Các dị tật vùng bẹn bìu thường gặp ở trẻ em

Dị tật vùng bẹn bìu chiếm tỷ lệ lớn ở trẻ em nam nhiều hơn nữ. Các dị tật dễ chẩn đoán bằng lâm sàng và nhiều bệnh lý có thể chẩn đoán ngay từ trước sinh. Chẩn đoán sớm dị tật vùng bẹn bìu sẽ có được phương hướng điều trị an toàn, cụ thể, hợp lý và nâng cao tỷ lệ thành công.

CÁC DỊ TẬT VÙNG BẸN BÌU THƯỜNG GẶP Ở TRẺ EM

Bản full pdf: https://drive.google.com/file/d/1zU5GaCXyhgjGd6WsMbbLjdQviM7ok8QJ/view?usp=sharing

Dị tật vùng bẹn bìu chiếm tỷ lệ lớn ở trẻ em nam nhiều hơn nữ. Các dị tật dễ chẩn đoán bằng lâm sàng và nhiều bệnh lý có thể chẩn đoán ngay từ trước sinh. Chẩn đoán sớm dị tật vùng bẹn bìu sẽ có được phương hướng điều trị an toàn, cụ thể, hợp lý và nâng cao tỷ lệ thành công.

Bào thai học và sinh bệnh học: Nguyên nhân của các bệnh lý do tồn tại ống  phúc tinh mạc hoàn toàn hay một phần có liên quan tới sự di chuyển và cố định của tinh hoàn từ bào thai đến khi trẻ ra đời. Vào khoảng tháng thứ 3 của thời kỳ bào thai, tinh hoàn bắt đầu di chuyển từ vị trí sau phúc mạc theo đường đi của dây kéo tinh hoàn hướng xuống phía bìu. Dây kéo tinh hoàn đi qua lỗ bẹn trong làm cho lỗ bẹn rộng ra tạo điều kiện cho tinh hoàn đi qua được lỗ bẹn trong đồng thời kéo phúc mạc thành một túi cùng của phúc mạc chui vào ống bẹn. Đến tháng thứ 7 của thời kỳ bào thai thì dây kéo tinh hoàn phát triển xuống bìu và kéo tinh hoàn thoát qua được ống bẹn đến bìu. Túi cùng của phúc mạc (gọi là ống phúc tinh mạc) sẽ bịt kín dần từ lỗ bẹn trong tới phía cực trên tinh hoàn, phần còn lại tạo thành màng tinh hoàn. Quá trình tự đóng kín này có thể diễn ra muộn hơn tới sau đẻ 1-2 năm. Khi ống phúc tinh mạc không đóng kín hoàn hoàn hay chỉ đóng kín một phần và tùy thuộc vào vị trí đóng kín mà có thể gây ra các bệnh sau:

Bản full PDF 

ThS.BS Nguyễn Đình Liên