Điều trị rối loạn tiểu tiện ở bệnh nhân sau mổ bệnh u tuyến tiền liệt, xơ cứng cổ bàng quang

Đa phần bệnh nhân sau mổ nội soi u tuyến tiền liệt, mổ bóc u tuyến tiền liệt hay cắt tuyến tiền liệt toàn bộ,… đều có biểu hiện rối loạn tiểu tiện: Đái khó, đái nhiều lần,… Cho nên cần có phương án dự phòng, điều trị phù hợp tránh biến chứng bí đái cấp, đái khó, đái rắt sau mổ,… rút ngắn thời gian điều trị.

Đa phần bệnh nhân sau mổ nội soi u tuyến tiền liệt, mổ bóc u tuyến tiền liệt hay cắt tuyến tiền liệt toàn bộ,… đều có biểu hiện rối loạn tiểu tiện: Đái khó, đái nhiều lần,… Cho nên cần có phương án dự phòng, điều trị phù hợp tránh biến chứng bí đái cấp, đái khó, đái rắt sau mổ,… rút ngắn thời gian điều trị.
1. Nguyên nhân rối loạn tiểu tiện sau mổ:

• Viêm phù nề, tổn thương cơ thắt cổ bàng quang, niệu đạo.
• Vận động hạn chế.
• Còn tác dụng của thuốc gây tê tủy sống.
• Kích thước bàng quang bé.
• Tồn tại máu cục bàng quang, còn mảnh tổ chức lòng bàng quang.
• Viêm, nhiễm đường tiết niệu dưới.
• Viêm hẹp, sang chấn niệu đạo.
• Các bệnh lý khác gây hạn chế gắng sức rặn tiểu còn tồn tại

  2. Điều trị:
           a. Tập phục hồi chức năng: ( Trước mổ, sau mổ, sau rút sond niệu đạo).

• Tập thở.
• Tập cơ thắt niệu đạo, hệ thống cơ sàn chậu.
• Vận động nhẹ nhàng
  b. Điều trị:
• Thuốc theo y lệnh.
• Chăm sóc hệ thống sond niệu đạo – dịch rửa bàng quang.
• Nếu dịch rửa bàng quang còn đỏ, cần bơm rửa bàng quang, lưu sond niệu đạo lâu hơn.
• Kẹp sond niệu đạo ngắt quãng trước lúc rút.
• Châm cứu hỗ trợ.

       3. Hẹn tái khám định kỳ sau ra viện.  
Hiện tại tại bệnh viện ĐHY Hà nội, công tác điều trị bệnh rối loạn tắc nghẽn đường tiểu dưới ( u phì đại lành tính tuyến tiền liệt, xơ cứng cổ bàng quang, viêm hẹp niệu đạo,... ) luôn có sự kết hợp của nhiều chuyên khoa sâu: Ngoại khoa, nội khoa, vật lý trị liệu - phục hồi chức năng, y học cổ truyền,... Cho nên kết quả điều trị thường đạt kết quả cao, bệnh nhân nhanh chóng xuất viện và tái hòa nhập được cuộc sống thường ngày
 Các bài viết liên quan:
1. Hạn chế tiểu đêm ở người cao tuổi
2. TIỂU NHIỀU LẦN ( ĐÁI NHIỀU LẦN ): MỘT SỐ NGUYÊN NHÂN
3. Hội chứng phụ thuộc Toilet ( nhà vệ sinh)ThS.BS Nguyễn Đình Liên