Polyp đường bài xuất ( niệu quản, bàng quang, niệu đạo)

Định nghĩa: Polyp đường bài xuất là tổ chức lành tính hình thành từ sự quá phát ở tổ chức niêm mạc đường bài xuất nước tiểu tính từ bể thận tới miệng sáo niệu đạo.

 
Định nghĩa: Polyp đường bài xuất là tổ chức lành tính hình thành từ sự quá phát ở tổ chức niêm mạc đường bài xuất nước tiểu tính từ bể thận tới miệng sáo niệu đạo.
 
Chẩn đoán:

1. Lâm sàng: Biểu hiện lâm sàng phụ thuộc vào kích thước, vị trí của khối polyp phát triển.

• Đái khó, đái tắc nếu polyp ở đoạn niệu đạo – cổ bàng quang.
• Đái máu: Khi polyp bị hoại tử
• Đau thắt lưng  nếu polyp ở đoạn niệu quản gây tắc nghẽn, tăng áp lực lên đài bể thận.
• Có thể bệnh nhân tự nhìn thấy khối polyp hình giọt nước, màu đỏ hồng thập thò hay lồi ngay ra ở miệng sáo.
• Biểu hiện sốt, nhiễm khuẩn đường tiết niệu có thể có nếu có tắc nghẽn, ứ đọng đường bài xuất hay kèm theo các bệnh lý về sỏi thận – niệu quản – bàng quang, hẹp niệu quản – niệu đạo,…

 

1. Cận lâm sàng:

1. Xét nghiệm cơ bản:
2. CT Scanner hệ tiết niệu:
3. Nội soi niệu đạo – bàng quang – niệu quản: Cho biết hình ảnh, kích thước, tình trạng , vị trí của khối polyp kèm theo các thương tổn bệnh lý khác: Sỏi niệu quản, hẹp niệu quản,…

Điều trị:

1. Nguyên tắc điều trị:

• Phụ thuộc vào vị trí.
• Mức độ ác tính hóa, mức độ gây tắc nghẽn của polyp,…

1. Các phương pháp điều trị hiện nay:

• Cắt polyp niệu đạo bằng dao điện, Laser.

Hình ảnh: Polyp niệu đạo ở nữ giới

• Cắt đốt polyp bàng quang, cổ bàng quang bằng dao điện, Laser.

Hình ảnh: Polyp cổ bàng quang

• Cắt đốt polyp niệu quản nội soi bằng laser, đặt JJ hoặc cắt đoạn niệu quản nối tận – tận,…

Hình ảnh: Polyp niệu quản

Hình ảnh : Polyp niệu quản (T) đoạn 1/3 dưới chui xuống bàng quang
Tại bệnh viện Đại học Y Hà nội, chúng tôi đã tiến hành thăm khám, chẩn đoán và điều trị các bệnh lý polyp đường bài xuất ( niệu quản, bàng
quang, niệu đạo,..) thường quy.
Bài viết liên quan:1. Chẩn đoán và điều trị sớm polyp bàng quang2. Phẫu thuật cắt Polype niệu đạo ở nữ giới.3. Polype niệu quản: Chẩn đoán và điều trị   ThS. BS Nguyễn Đình Liên